熊辉教授治疗急性痛风性关节炎经验(2)
2016年5月11日三诊，患者自诉疼痛已基本缓解，肿胀基本消退，舌淡苔薄，脉弦，复查血尿酸413 mmol·L-1，前方加桑寄生12 g，滋补肝肾以善后，再服5剂后改用薏苡仁做稀粥以巩固疗效。
按语：本例患者为中年男性，长期饮酒，嗜食肥甘，形体肥胖，内伤脾胃，致脾胃升降功能失常，湿邪内蕴，郁久化热，结合关节肿痛症状、体征及实验室血尿酸检查结果，诊断为急性痛风性关节炎。病机为湿热痹阻，以清热利湿缓解关节肿痛为首要。在湿热得以清利、关节肿痛缓解后，辅以燥湿健脾和胃，使脏腑气机得以调畅，再以滋补肝肾之品善后。基于患者体质及湿热之邪黏滞的特点，嘱其长期服用薏苡仁药膳以巩固疗效，预防复發。如此，则标本兼顾，邪去正安。
【病案2】患者，男，65岁，因进食海鲜后出现右膝关节红肿热痛、活动受限2 d，于2015年
9月11日至本院骨伤科门诊就诊。既往有高尿酸血症、左足痛风性关节炎病史10余年，查血尿酸761 mmol·L-1，门诊诊断为右膝关节滑膜炎、痛风可能。处以双氯芬酸钠缓释片75 mg，每日1次
口服。6 d后，症状基本缓解，停药后，关节肿痛症状复发加重，并伴有胃脘部灼痛不适，遂于2015年9月18日至熊辉教授门诊就诊 ......
您现在查看是摘要页，全文长 4726 字符。
按语：本例患者为中年男性，长期饮酒，嗜食肥甘，形体肥胖，内伤脾胃，致脾胃升降功能失常，湿邪内蕴，郁久化热，结合关节肿痛症状、体征及实验室血尿酸检查结果，诊断为急性痛风性关节炎。病机为湿热痹阻，以清热利湿缓解关节肿痛为首要。在湿热得以清利、关节肿痛缓解后，辅以燥湿健脾和胃，使脏腑气机得以调畅，再以滋补肝肾之品善后。基于患者体质及湿热之邪黏滞的特点，嘱其长期服用薏苡仁药膳以巩固疗效，预防复發。如此，则标本兼顾，邪去正安。
【病案2】患者，男，65岁，因进食海鲜后出现右膝关节红肿热痛、活动受限2 d，于2015年
9月11日至本院骨伤科门诊就诊。既往有高尿酸血症、左足痛风性关节炎病史10余年，查血尿酸761 mmol·L-1，门诊诊断为右膝关节滑膜炎、痛风可能。处以双氯芬酸钠缓释片75 mg，每日1次
口服。6 d后，症状基本缓解，停药后，关节肿痛症状复发加重，并伴有胃脘部灼痛不适，遂于2015年9月18日至熊辉教授门诊就诊 ......
您现在查看是摘要页，全文长 4726 字符。