郭会卿教授治疗类风湿关节炎经验采撷(1)
【摘 要】 郭会卿教授临床运用中医辨证理论治疗类风湿关节炎证属素体阳虚、寒湿凝滞者，治宜温阳散寒、舒筋通络，方用温经蠲痹汤加减；证属中焦虚弱、风寒湿阻者，治宜温中散寒、祛湿通络，方用温中除痹方加减；证属痹证日久、肝肾亏虚者，治宜祛风除痹、补益肝肾，方用独活寄生汤加减。
【关键词】 关节炎，类风湿；辨证论治；治疗经验；郭会卿
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)属中医学“痹证”范畴。痹证是人体正气不足或脏腑功能失调，风寒湿热燥等邪为患，痰浊瘀血留滞，引起经脉气血不通不荣，出现肌肉、筋骨、关节等肿痛、屈伸不利等，甚至关节变形、肢体痿废或累及脏腑为特征的一类疾病[1]。早在《素问·评热病论》中指出：“风雨寒热不得虚，邪不得独伤人。”[2]说明在古人的认识中，痹证的发生是素体本虚，复感外邪。中医学认为，风寒湿热与气血不足、营卫失调是形成痹证的主要原因，而湿、瘀、滞及痰为其病理产物[3]。郭会卿教授认为，本病为本虚标实，先天禀赋不足，后天失养，复感外邪，致痰浊瘀血内生，留滞关节，停于经脉，经络气血阻滞不通，发而为病。RA病程长，易反复，需长期口服药物，目前尚无十分满意的治疗方案。临床多见患者因长期口服非甾体抗炎药、激素等出现恶心、呕吐、肝肾功能损伤等毒副作用。中医药治疗本病毒副作用相对较小 ......
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【关键词】 关节炎，类风湿；辨证论治；治疗经验；郭会卿
类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)属中医学“痹证”范畴。痹证是人体正气不足或脏腑功能失调，风寒湿热燥等邪为患，痰浊瘀血留滞，引起经脉气血不通不荣，出现肌肉、筋骨、关节等肿痛、屈伸不利等，甚至关节变形、肢体痿废或累及脏腑为特征的一类疾病[1]。早在《素问·评热病论》中指出：“风雨寒热不得虚，邪不得独伤人。”[2]说明在古人的认识中，痹证的发生是素体本虚，复感外邪。中医学认为，风寒湿热与气血不足、营卫失调是形成痹证的主要原因，而湿、瘀、滞及痰为其病理产物[3]。郭会卿教授认为，本病为本虚标实，先天禀赋不足，后天失养，复感外邪，致痰浊瘀血内生，留滞关节，停于经脉，经络气血阻滞不通，发而为病。RA病程长，易反复，需长期口服药物，目前尚无十分满意的治疗方案。临床多见患者因长期口服非甾体抗炎药、激素等出现恶心、呕吐、肝肾功能损伤等毒副作用。中医药治疗本病毒副作用相对较小 ......
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