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编号:13084439
以多关节肿痛伴小关节畸形为首发症状的帕金森病1例并文献复习(1)
http://www.100md.com 2017年10月8日 《风湿病与关节炎》2017年第8期
     【关键词】 关节炎;畸形;关节肿痛;帕金森病;医案

    帕金森病(parkinson disease,PD)是一种老年人群常见的中枢神经系统变性病,随年龄的增长而升高,临床主要特征为运动障碍,包括进行性运动迟缓、肌强直、静止性震颤和姿势步态异常等。在PD的姿势异常中,纹状体畸形是帕金森病常见却又极易被临床医生所忽视的体征,主要见于晚期患者的手和足,故又被称为“纹状体手”“纹状体足”,会导致手、足部姿势的极度畸形、疼痛和感染,多见于中晚期患者,也可见于早期患者。外观与类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)及骨关节炎(osteoarthritis,OA)等疾病导致的手、足症状相似,当患者缺乏典型的帕金森症状时,这些体征往往被临床医生忽视,且极易被误诊为RA等疾病。这些姿势异常最终形成一种固定的畸形,降低患者运动的灵活性,增加跌倒的风险,影响患者生活质量,严重者可致残。现将我院确诊的1例帕金森病纹状体手畸形的临床资料报告如下。

    1 病例资料

    患者,女,65岁,因反复多关节肿痛3年于2013年3月19日入我院。患者2008年初出现关节肿痛,开始出现双手近端指间关节、掌指关节肿痛 ......
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