3.5 健脾化湿、清热通络中药的聚类分析 使用聚类分析OA患者的常用5大类药物，能够发现药物之间的配伍关系，从而更好地为临床应用提供依据。见图1、表5。

    4 讨 论

    OA是一种中老年人群中的多发病、常见病，最常见的部位是膝关节，关于本病的防治已成为当今的研究热点。OA的病因和发病机制比较复杂，其机制目前尚不清楚，以往研究证明免疫反应、细胞因子、关节生物力学的改变在OA的慢性炎症中扮演着重要的角色，而最新研究发现OA的发生发展与血小板活化、血管内皮生长因子等有着密不可分的联系。现代研究证明，血瘀证主要表现为血液的黏稠度增高及机体的高凝状态，而血小板参数等相关指标则是判断血瘀证的中药实验室指标。血小板参数作为循环流动的胞质小碎片，具有止血，活化血小板通过黏附和分泌预先储存的促炎症反应的介质与炎性细胞相互作用，从而对炎症起调控作用，同时OA活动期会伴随着其他炎症指标、免疫指标及代谢指标的升高。谈冰等[8]研究认为，OA患者体内存在高凝状态，分别将40例OA患者及9例正常对照者抽取静脉血并离心，用酶联免疫吸附法测定相关实验室指标，发现OA患者血清中PLT、hs-CRP、D-D等水平明显高于健康对照者。周巧等[9]通过临床数据挖掘发现，OA患者各实验室指标均有所升高，包括免疫、炎症及代谢指标。

    OA属中医学“痹证”“骨痹”等范畴。本病的发生、发展，总属于本虚标实。刘健认为，本病的形成与“脾虚血瘀”密切相关 ......