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编号:13211861
血清GPI、抗CCP抗体、抗MCV抗体和AFA联合检测在类风湿关节炎诊断中的临床分析(3)
http://www.100md.com 2017年12月1日 风湿病与关节炎 2017年第12期
     本研究结果显示,抗CCP抗体在RA诊断中表现出较高的特异性和灵敏度,与文献报道一致。AFA的发现被证实对RA的诊断具有较高的特异性。研究发现,AFA和抗CCP抗体可以识别瓜氨酸纤维蛋白[6]。随后的研究表明,瓜氨酸纤维蛋白对RA滑膜组织不具有较高的特异性,在脊柱关节疾病和骨关节炎滑膜内也都有被检出[9]。本研究发现,AFA在RA患者血清中具有良好的特异性和灵敏度,并且在RA组中具有较高的阳性率,与对照组比较,差异有统计学意义(P < 0.001)。波形蛋白是一类存在于细胞质中的中间纤维丝蛋白,该蛋白在巨噬细胞内随钙离子进入而被瓜氨酸化。MCV是表达在滑膜组织中的一类相关性自身抗体,瓜氨酸化和突变都会影响其蛋白抗原性。目前,抗MCV抗体已被证实是一种更为敏感的抗瓜氨酸蛋白抗体(ACPA)的抗原性靶点[6]。本研究对178例RA患者血清进行抗MCV检测,结果显示,其具有良好的特异性,但阳性率不是尤为突出(仅63.48%)。

    关于对不同指标的联合检测,Szekanecz等[10]发现,抗MCV抗体检测能够鉴别一部分IgM-RF或者抗CCP抗体血清学阴性的RA患者 ......
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