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历节风的源流及历史文献复习(上)
http://www.100md.com 2018年1月1日 风湿病与关节炎 2018年第1期
     2 历节风的病因病机

    历节风的发病有内外因素。外因多为感受风寒湿热毒邪,内因多为先天禀赋不足、后天失养、因病致虚等,致人体正气的不足,而使外邪侵入;也可有内生之邪、痰浊、瘀血等,留滞关节,停于经脉,而发历节。

    2.1 风寒侵袭 久居严寒之地,或贪凉卧露,或饮酒当风,或汗出入水,致使风寒湿等外邪入侵,遍历关节,与血气相搏,而发历节。如《金匮要略》曰:“盛人脉涩小,短气,自汗出,历节痛,不可屈伸,此皆饮酒汗出当风所致。”“汗出入水中,如水伤心,历节黄汗出,故曰历节。”《诸病源候论》曰:“历节风,……由饮酒腠理开,汗出当风所致也。”宋代《圣济总录》曰:“历节风者,……为风寒所侵,……真邪相搏,所历之节,悉皆疼痛。”宋·陈言《三因极一病症方论》说:“夫历节……皆以风湿寒相搏而成。”窦材《扁鹊心书》曰:“风湿寒三气,合而为痹,走注疼痛,……方书谓之白虎历节风。”《严氏济生方》曰:“白虎历节病者,……受风寒湿毒之气,使筋脉凝滞,血气不流,蕴于骨节之间,或在四肢。”明·戴思恭《证治要诀》曰:“伤湿而兼感风寒者,汗出身重,恶风喘满,骨节烦疼,状如历节风。”朱橚《普济方》曰:“历节风,……盖因饮酒当风,汗出入水,或体虚肤空,掩护不谨,以致风寒湿之邪遍历关节,与血气搏而有斯疾也。”龚信《古今医鉴》曰:“白虎历节风,……无非风寒湿三气乘之也。”《张氏医通》曰:“白虎历节,多由风寒湿气 ......
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