历节风的源流及历史文献复习(上)
关节炎,类风湿,特殊痹,风湿病(痹病),三级痹病,规范化,虚邪瘀
【摘 要】 历节风为特殊痹之一,是按特征分类的风湿病三级痹病。历史上对于历节风的相关论述较为丰富,通过对历节风有关历代文献的整理和研究,以便能更清晰地认识历节风,更好地应用于临床。历节风在临床上有着重要的意义,是对风湿病的丰富和发展,值得进一步研究。【关键词】 历节风;关节炎,类风湿;特殊痹;风湿病(痹病);三级痹病;源流;规范化;虚邪瘀
历节风是指四肢关节相继出现疼痛、肿胀、活动不利,甚则僵硬变形等为主要表现的痹病[1]。关于“历节”之义,有人指出:历同枥,历节即枥节,指用刑而致的关节疼痛;后世医家多将历节作为“遍历关节”之义。而不管哪种说法,历节风都是从症状特征角度命名的痹病,如《杂病广要》曰:“历节是痹之类,既有专门。”以疼痛“遍历关节”为特征,为特殊痹之一[2],是风湿病的三级痹病[3-4]。历节风在临床上并不少见,为了正确认识历节风,以便临床正确运用,本文对历节风的源流及历史文献进行复习和整理。
1 历节风的病名
历节最早见于《神农本草经》,作为病名首见于东汉·张仲景《金匮要略》,隋·巢元方《诸病源候论》称为“历节风”。宋·王怀隐《太平圣惠方》首次提出“白虎历节风”。许叔微《普济本事方》列有“风寒湿痹白虎历节走注诸病”篇 ......
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