3 预后及调护：健脾益肾，标本兼顾

    钟琴教授认为，痛风间歇期多为先天禀赋不足，或饮食损伤脾胃，脾肾亏虚，不能温化水饮，水湿内停，聚而为痰，痰瘀互结，流注于关节，气血运行不畅，不通则痛。患者或见关节酸痛不适，或见关节漫肿甚，或见疲倦乏力，或见不思饮食，或见腰膝酸软，舌淡胖，常有齿痕，苔白或腻，脉沉，且多见于中老年男性。顾护脾肾在治疗过程中较为重要，肾气蒸腾，肾阳温煦，脾气升清，运化水液，气化则成津，共同维持着人体水液代谢的协调

    平衡。

    4 病案举例

    患者，男，53岁，2017年6月15日初诊。主诉：反复多关节肿痛10余年，复发1周。患者10余年前无明显诱因出现右足第一跖趾关节肿痛，局部皮色红，皮温升高，触之痛甚，活动受限，就诊于当地诊所，予消炎止痛后症状消失。10余年来，患者跖趾关节、踝关节、膝关节、手腕关节等多关节反复肿痛，每次发作在当地诊所治疗后疼痛症状消失。后双足侧面、双肘逐渐出现大小不等痛风石结节。1周前因饮酒后症状加重就诊于本院。症见：患者体型肥胖 ......