临床研究表明，在治疗早中期KOA方面，ESWT的近期临床疗效明确。卫元璋等[44]在实时超声引导下，使用针刀“纵疏横剥法”选择性松解膝关节周围的粘连和瘢痕，并配合ESWT治疗，每周1次，3次为1个疗程。结果显示，治疗后患者的VAS评分、Lysholm膝关节功能评分明显改善，差异有统计学意义(P < 0.05)。刘彧等[45]使用ESWT疗法治疗中老年女性KOA患者33例，结果显示，ESWT疗法能降低患者VAS评分，改善关节功能，疗效优于口服氨基葡萄糖。邝高艳等[46]研究发现，内服加味独活寄生合剂配合ESWT可减轻KOA患者疼痛，改善膝关节功能。

    4 讨 论

    近年来，针灸治疗KOA的研究呈现增加的趋势；但大多以疗效总结为主，采用随机对照的临床研究仍较为不足。针灸治疗KOA的临床应用和水平有所提高，不仅需要临床疗效观察，更要依赖于高质量的临床研究提供有说服力的临床证据。

    另一方面，ESWT作为一种新型的治疗方法应用于临床，目前的研究证实了其对KOA具有良好疗效 ......