1.4 排除标准 ①晚期关节严重畸形强直者；

    ②肺纤维化者；③消化道溃疡者；④血常规、肝肾功能异常者。

    2 方 法

    2.1 药物治疗及干预方法 对照组给予药物治疗，治疗组在对照组药物治疗的基础上，接受社区医师的健康教育和治疗干预。

    2.1.1 药物治疗 给予双氯芬酸钠缓释片(深圳致君制药有限公司，国药准字H10970209，规格

    0.1 g)，每晚饭后服用0.1 g，服用2个月左右，待改善病情抗风湿药物发挥作用后停用；甲氨蝶呤片(上海上药信谊药厂有限公司，国药准字H31020644，规格2.5 mg)，每次10 mg，每周1次；来氟米特片(苏州长征-欣凯制药有限公司，国药准字H20000550，规格10 mg)，每次

    20 mg，每日1次；碳酸钙D3片(北京康远制药有限公司，国药准字H20093675，每片含钙0.5 g，维生素D3 200国际单位)，每次1片，每日2次；白芍总苷胶囊(宁波立华制药有限公司，国药准字H20055058，规格0.3 g)，每次0.6 g，每日2次。连续治疗6个月。

    2.1.2 干预方法 社区干预要求患者每周1次到社区卫生站接受社区医师的干预，或社区医师每周1次到患者家里进行随访干预，内容包括对患者进行健康教育，用药指导，督促和鼓励患者坚持药物治疗，督促并监督患者定期到医院进行专科复诊，建立疾病干预档案等；社区干预时间为6个月 ......