白细胞介素类生物制剂治疗类风湿关节炎安全性的Meta分析(4)
(P < 0.05);但2组严重不良事件发生率相似,差异无统计学意义(P > 0.05),与本研究结果一致,但其研究未包括阿那白滞素。日本的一项关于托珠单抗安全性评估的观察性研究显示,不良反应以及严重不良反应的发生率分别为43.9%和9.6%,其中感染被认为是最常见的不良反应[22]。另外,对不同剂量水平的IL类生物制剂安全性进行分析显示,中低剂量亚组及高剂量亚组使用IL抑制剂致不良事件发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P < 0.05);高剂量亚组的严重不良事件发生率高于对照组,而中低剂量亚组的严重不良反应发生率和严重感染率与对照组比较,差异无统计学意义(P > 0.05),提示当剂量超出常用范围,严重感染风险会增大。一项针对IL-6的Meta分析也显示:大剂量组的总不良反应发生率高于小剂量组[23],表明IL类生物制剂严重不良事件发生与剂量呈正相关,临床避免超剂量使用可有效规避部分不良事件发生 ......
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