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编号:13285783
中西医结合治疗呼吸道受累的复发性多软骨炎1例(1)
http://www.100md.com 2018年8月1日 《风湿病与关节炎》 2018年第8期
     【关键词】 复发性多软骨炎;呼吸道受累;中西医结合治疗;医案

    复发性多软骨炎(relapsing polychondritis,RP)是一种少见的风湿病,呼吸道受累是病情进展迅速、病情严重的信号[1],呼吸道软骨坍塌和继发肺部感染是RP死亡的主要原因,早期诊断并积极治疗是改善预后的关键[2-3]。RP并发呼吸道受累急性期,激素是基础治疗方案;缓解期也需长期免疫抑制剂维持巩固。中西医结合治疗不仅可延缓病程发展,而且可减少因单纯使用西药带来的不良反应[4]。现将重庆市中医院收治的1例以呼吸道受累为主的早期、急性期RP患者,以中西医结合方式诊疗的情况报道如下。

    1 病例资料

    患者,女,45歲,因“咳嗽、咽痛、声嘶2个月,关节肿痛1个月”于2017年3月18日入院。入院前2个月受凉出现咽喉疼痛,逐渐伴发咳嗽、咳痰,痰量少色白呈泡沫状,声音嘶哑,右侧近端指间关节肿痛,双下肢无力、活动受限。于外院反复查喉镜示慢性咽喉炎,胸部CT示双肺纹理增多、模糊,右手关节超声提示右手指关节部分滑膜炎改变,红细胞沉降率(ESR)39 mm·h-1、C-反应蛋白(CRP)80 mg·L-1。诊断为急性气管支气管炎、慢性咽喉炎、右手滑膜炎,予抗感染等对症治疗 ......
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