经行痹的源流及历史文献复习(2)
女子以血为用,如《素问·上古天真论》曰:“女子七岁,肾气盛,齿更发长,二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下。”但若“失于调养,而冲任虚损,天癸之气,乖于常度”,导致外邪侵袭、气血亏虚、瘀血气滞等,经脉瘀滞,痹而不通,肢体疼痛,而致本病。概括起来其病因病机不外“虚邪瘀”三个方面[6]。主要病机是气血不足,经脉瘀阻,不荣不通;为本虚标实之证。本虚为肝肾气血亏虚,标实为风寒湿等邪及痰瘀气滞。病位在肢体关节肌肉等,与肝肾等脏腑及冲任等经脉关系密切。3 经行痹的主要表现
“月水至则腰脊痛。”(《针灸甲乙经》《证治准绳》)“月经不调,或月前或月后,……腰痛如折,两脚疼。”(《备急千金要方》《千金翼方》《太平圣惠方》《普济方》)“腰背疼痛,月水或在月前,或在月后。”“月经往来不时,苦腹胀满,绕脐下痛,引腰背,手足烦。”“月水往来,乍多乍少,仍复不通,时时疼痛,小腹里急,下引腰身重。”(《备急千金要方》《千金翼方》)“月水不利,时绕脐苦痛,手足烦热,两脚酸。”(《千金翼方》)“月水不利也,当患小腹引腰痛。”(《太平圣惠方》《妇人大全良方》《普济方》《万病回春》《济阴纲目》《妇科玉尺》)“妇人……腰膝疼痛,背膊虚烦,月水不利。”“妇人月水不调,或多或少,苦腰痛,四肢骨节痛。”“妇人月水不利,……背膊烦疼。”“妇人月水每来,脐下疼痛,如锥刀所刺,及腰背痛。”(《太平圣惠方》《普济方》)“妇人月水每来,……四肢烦疼。”(《太平圣惠方》)“妇人月水不断,……腰腿酸痛。”“妇人月水不利,……身体疼倦。”“妇人月水不调,……两脚酸疼 ......
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