基于筋滞骨错理论探讨膝骨关节炎的治疗(2)
2.2 膝关节局部筋滞与骨错的处理 筋滞骨错理论在长期的发展中形成了独具特色的整体与局部观,认为要抓住膝关节局部病变这一主要矛盾。基于其筋滞骨错,以筋为先的治疗原则,着重阐述对于筋滞与骨错均存在的KOA治疗方案。首先行理筋手法,松解股二头肌、半膜肌、半腱肌、腓肠肌、比目鱼肌、股四头肌,行掌根揉法、拿捏法,点按承扶穴、委中穴、承山穴、膝五穴(血海、梁丘、内膝眼、外膝眼、阳陵泉),视患者具体情况酌情配合中药熏洗、中药塌渍等中医特色疗法。待患者膝关节局部肌肉松软具备纠骨错治疗的条件后(根据科室的经验,坚持治疗12 d后患者往往均能恢复膝关节周围筋的柔顺性,并且能够进行骨错纠正的治疗)行屈膝提拉法,具体操作为:患者仰卧位,术者将自己与患膝同侧的前臂垫于腘窝,在牵拉下极度屈膝,然后提拉髌骨,术者五指成抓状,由轻到重,再由重到轻,以患者稍有痛感、能耐受为准[15-16]。2.3 腰骨盆下肢整体观的筋滞与骨错的处理 筋滞骨错理论在发展的同时不仅仅继承了中医学的精华,更是吸收了现代解剖学、现代生物力学、现代康复医学等经典理论,并与筋滞骨错理论本身进行了糅合,亦是删繁就简的过程。赵明宇认为因腰椎、骨盆、下肢三者之间关系密切,并结合中医整体观念 ......
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