【摘 要】目的：观察加味乌头汤外洗联合西药对类风湿关节炎患者手关节炎症状改善的临床疗效。方法：将60例类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组，每组30例。对照组口服甲氨蝶呤及塞来昔布胶囊治疗，治疗组在对照组治疗基础上加用加味乌头汤外洗双手关节。2组均以60 d为1个疗程。观察2组临床疗效，以及治疗前后主要症状、体征和实验室指标变化情况。结果：治疗组ACR20、ACR50、ACR70均高于对照组，2组比较，差异有统计学意义(P < 0.05)。治疗后，2组关节压痛数、关节肿胀数、晨僵时间、视觉模拟评分法评分、C-反应蛋白、红细胞沉降率、双手握力较治疗前均有改善(P< 0.05)，且治疗组优于对照组(P < 0.05)。结论：加味乌头汤外洗联合西药对类风湿关节炎患者手关节炎症状的改善有明显的疗效。

    【关键词】 关节炎，类风湿;手关节炎;乌头汤;外洗;临床疗效

    类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)是一种主要累及全身小关节的慢性风湿性疾病[1]，临床以双手关节受累较为常见，如不及时治疗，常可导致关节畸形，如“鹅颈指样”“纽扣花样”、尺偏畸形和腕关节强直等，严重影响患者生活质量，甚者丧失劳动能力及自理能力[2]。本研究在常规治疗的基础上加用加味乌头汤外洗双手，以期能尽早控制并改善患者的手关节症状，减少关节破坏，改善其功能，现将结果总结报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 选取2017年8月至2018年5月在河南大学淮河医院风湿科门诊就诊的RA患者60例 ......