此外，高明利教授认为治疗RA对于瘀血的防治也应贯穿始终。若瘀血不明显，仅见肢体麻木，痛处固定不移，关节局部瘀斑，或见类风湿结节，可加桃仁15 g、红花15 g、牡丹皮10 g、鸡血藤15 g;若瘀血较重，出现关节僵直变形，夜间疼痛明显，或口渴但欲漱口而不欲咽，舌质紫暗有瘀斑，可用姜黄15 g、三棱15 g、莪术15 g、乳香10 g、没药10 g，以破血逐瘀，甚至可适当加土鳖虫、穿山甲、水蛭等虫类药活血通经。以上活血药极易耗血动血，攻伐正气，且虫类药有一定毒性，应注意以下几个方面问题：用量不宜过大;应用虫类药时，蛋白易过敏者慎用;需注意患者凝血功能及血压是否正常;应避开女性经期;孕妇禁用;用药期间注意监测患者肝肾功能及凝血功能等 ......