1.4 银质针联合臭氧关节腔注射 研究表明，臭氧关节腔注射可明显降低关节滑液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白細胞介素-1β(IL-1β)、基质金属蛋白酶-1(MMP-1)等炎性因子的水平[14]；而银质针治疗具有增加局部供血，缓解肌肉痉挛的作用。因此，两者联合应用可起到协同治疗作用。凌地洋等[15]采用密集型银质针疗法联合关节内臭氧注射(每次注射35 μg·mL-1臭氧，共60～80 mL，每周1次，共治疗5次)治疗KOA患者60例，对照组选择关节腔注射玻璃酸钠(每周1次，共5次)，结果显示，末次治疗后6个月视觉模拟评分法(VAS)评分、关节活动度(ROM)和Lysholm膝关节功能评分均较治疗前明显好转(P < 0.05)，银质针联合臭氧组VAS评分明显低于对照组(P < 0.05)，ROM、Lysholm膝关节功能评分明显高于对照组(P < 0.05)。表明银质针联合臭氧关节腔注射治疗KOA中远期疗效明显优于玻璃酸钠关节腔注射治疗。周钰等[16]对42例KOA患者的52个关节采用类似的方法研究，发现银质针联合臭氧关节腔注射治疗KOA近期疗效明显优于玻璃酸钠关节腔注射治疗 ......