【摘 要】 强直性脊柱炎是一种自身免疫系统疾病。目前，大多数医家治疗以补肾强督为主;而脾胃为后天之本，与强直性脊柱炎的发病关系密切。因此，从脾主运化胃主受纳、脾胃主肌肉与脾胃经筋连络筋骨等方面出发，阐述脾胃与强直性脊柱炎的关系，以期对临床有所指导。

    【关键词】 脊柱炎，强直性;脾胃;学术探讨

    强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis，AS)是一种主要影响中轴关节的慢性进行性自身免疫系统疾病，晚期以骨增殖为特点，导致脊柱和骶髂关节不可逆的骨性融合，脊柱活动受限的同时伴随着疼痛和功能丧失[1]。我国AS的患病率为0.3%[2]。中医学认为，AS可归属于“痹病”范畴，古人称之为“大偻”“骨痹”等，辨证多为本虚标实，以肾督亏虚为本，风寒湿热为标，治法上以补肾强督为主[3-4]。《脾胃论》提到：“百病皆由脾胃衰而生。”但目前脾胃与AS之间的联系却较少得到学者关注，因此本文将探讨脾胃与AS之间的关系。

    1 脾胃运化受纳，滋养筋骨

    中医学认为，脾主运化，胃主受纳。《素问·经脉别论篇》曰：“脾气散精……水精四布，五经并行。”脾能运化水谷，产生精微，转化为气，通过脾主升的功能，将气上输到上焦，然后通过肺气的宣发，将气散布全身，滋养皮肤、肌肉、骨骼。也正因为脾主运化，是气血精液运化的枢纽，当人体出现筋骨病变时 ......