【摘 要】 物理因子疗法治疗膝骨关节炎是一种绿色、有效的方式，是保守治疗的主力军，在减轻患者走路疼痛、上下楼困难等方面效果显著，为无法手术或者未达到手术标准的患者提供了一种新选择。物理因子疗法主要包括电疗、光疗及冲击波等，在临床运用中常常多种方法相结合，相辅相成，共同达到治疗目的。

    【关键词】 骨关节炎，膝;物理因子;电疗;光疗;冲击破;针灸;综述

    膝骨关节炎(knee osteoarthritis，KOA)是一种以关节软骨变性为特征的关节退行性疾病，好发于中老年人，60岁以上人群患病率可达50%，75岁以上人群甚至高达80%[1]。随着人口老龄化的发展，KOA的患病率将会在2020年倍增[2]。KOA的病因及发病机制目前尚未完全明确，一般认为是力学和生物学因素共同作用导致软骨细胞、细胞外基质以及软骨下骨三者降解和合成耦联失衡的结果。目前，临床中KOA的主流治疗方法有药物治疗、物理治疗和手术治疗，其中物理治疗又包括物理因子治疗和运动疗法。国内外临床中开展的物理因子治疗种类繁多，治疗效果也千差万别。本文主要选取得到基础研究和临床研究肯定的、治疗效果明显的几种物理因子治疗方案，现整理如下。

    1 高频脉冲电疗法

    电疗根据频率的不同，主要分为高频脉冲电疗法、中频脉冲电疗法及低频脉冲电疗法。高频脉冲电疗法无创，无不良反应，主要包括短波(波长10～100 m)、超短波(波长1～10 m)、微波(波长1 mm～1 m) ......