【摘 要】 中药外治作为膝骨关节炎众多治疗方法之一，因其独特的优势越来越受欢迎。然而，中药外用治疗膝骨关节炎的具体作用机制尚不明确，通过查阅文献，分别从抑制炎性因子表达，促进软骨细胞增殖、抑制软骨细胞凋亡，细胞外基质的降解与合成，促进透明质酸的分泌、减少血清中透明质酸的含量，改善局部微循环、降低骨内高压等方面对其加以阐述，以期为临床提供参考。

    【关键词】 骨关节炎，膝;炎性因子;软骨细胞;细胞外基质;透明质酸;骨内压;综述

    膝骨关节炎(knee osteoarthritis，KOA)是由多种原因引起的关节退行性疾病，以关节软骨变性破坏、关节边缘骨质增生、滑膜病变、关节囊挛缩等为病理特点[1]，严重影响患者的生活质量。骨关节炎(osteoarthritis，OA)好发于中老年人群，65岁以上发病率达50%[2]。KOA发病与肥胖、性别(多为女性)、关节损伤等因素有关[3]，男性发病率低于女性，但都会随着年龄的增加而升高[4]。KOA的治疗方法较多，其中药物治疗包括非甾体抗炎药(NSAIDs)、镇痛药、中成药、中药汤剂、抗焦虑药物[5]等，虽然都有一定的临床疗效，但口服药物的缺陷也日趋显露，如患有心血管疾病慎用NSAIDs，镇痛药物易成瘾，抗焦虑药易出现胃肠道反应，某些药物价格昂贵等。所以，越来越多的科研工作者把治疗KOA的目光投向疗效确切、不良反应小、操作简单易推广、价格便宜又安全的中药外治上[6] ......