研究却发现，影响AS患者生存质量的因素包括性别、教育水平、应对方式等。国外有研究显示，相比于男性，女性在疲劳、想哭、完成家务困难等方面更明显[30]，但到目前为止，性别对AS患者生存质量的影响尚存在争议。而王笙[31]研究发现，AS患者的生存质量与年龄呈负相关，职业方面，体力劳动者的生存质量低于从事其他工作者，应对方式上，AS患者对疾病的心态越好，其生存质量越高。吴清香等[32]研究也发现，AS患者生存质量的高低与其选择什么样的应对方式有关，积极正确的应对方式可以提高其生存质量。国外学者研究发現，AS患者的生存质量与其教育水平成正比，少于12年受教育者更容易出现焦虑、消极的处理疾病方式、担心药物不良反应以及与他人相处的关系[33]。

    2.7 社会心理学与生存质量 由于AS发病早、病程长、病情迁延，晚期又会出现不同程度的残疾，患者很容易产生焦虑、抑郁等心理障碍，国外报道显示，在整个疾病过程中，75%的AS患者患有精神障碍[34]，焦虑者占60%，抑郁者达56% ......