【摘 要】 独活寄生汤补益肝肾，祛风湿，止痹痛，具有调控炎症因子、促进软骨细胞增殖、调控软骨细胞凋亡，及改善骨代谢等作用。汤小虎教授运用独活寄生汤加减治疗骨关节炎临床疗效显著，对其经验进行介绍，为临床提供更多的指导，以利于更深入的探究和学习。

    【关键词】 骨关节炎;独活寄生汤;验案举隅;汤小虎

    汤小虎为云南中医药大学教授，主任医师，博士研究生导师，入选云南省万人计划名医专项(云岭名医)，从事中医内科临床、科研工作30余载，对中医药治疗痹病有丰富的经验和独特的见解。

    骨关节炎(osteoarthritis，OA)是一种严重影响患者生活质量的退行性疾病[1]，主要以关节软骨的变性、破坏及骨质增生为特征，常见于中老年人。流行病学调查显示，55岁以上人群患病率为44%～70%，65岁以上人群中男性患病率约60%，女性则高达70%[2]。OA的发病与年龄、肥胖、炎症、创伤及遗传等多种因素相关[1]。汤小虎教授认为，OA的主要致病因素内因为肝肾气血亏虚，外因为外邪、外伤、劳损等，致经络阻滞，气血运行不畅，发为本病。现对汤小虎教授运用独活寄生汤加减治疗OA的经验进行介绍。

    1 对OA的认识

    1.1 中医学认识 汤小虎教授认为，OA的病变主要涉及肝、肾两脏，病性分为实证和虚证，实证多为寒湿、痰瘀阻滞导致“不通则痛” ......