2.2.1 有余于气，不足于血 妇女一生以血为本，但经、带、胎、产、乳、孕数伤于血，而绝经的妇女脾胃不足，运化不足气血生化乏源，阳明筋多气多血，气血充足则能够濡养宗筋，《儒门事亲·指风痹痿厥近世差玄说》曰：“胃为水谷之海，人之四季，以胃气为本。本固则精化，精化则髓充，髓充则足能履也。”气血不足则出现“阳明虚则血气少，不能润养宗筋，故弛纵，宗筋纵则带脉不能收引，故足痿不用”(《医宗必读·痿》)。肝脏衰老，肝藏血功能开始下降，《灵枢·天年》曰：“五十岁，肝气始衰，肝叶始薄，胆汁始灭，目始不明。”而肝藏血不足，又容易造成肝气偏亢，肝郁化火更耗阴血，肝气横克脾土造成生化不足，影响气血化生。《张氏医通·诸血门》曰：“气不耗，归精于肾而为精;精不泄，归精于肝而化清血。”肾精亏虚，精不化血，故妇女处于有余于气而不足于血的状态。此时，围绝经期妇女多表现为骨节疼痛但脾气急躁易怒。

    2.2.2 血虚及气，气血两虚 首先，气为血之帅，血为气之母，气血互化，血不足，日久必致气虚。气血不足则气不能行血，血不得荣养周身，故在里表现为骨头疼痛，在外表现为肌肤失养，疼痛不仁。其次，荣行脉中，卫行脉外，荣卫协调，则肌表致密，外邪不侵;而气血不足，荣卫失调，则出现“荣气不通，卫不独行，荣卫俱微，三焦无所御，四属断绝”(《金匮要略·中风历节病脉证并治第五》) ......