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编号:13403203
腰椎滑脱分型研究进展(2)
http://www.100md.com 2019年10月1日 《风湿病与关节炎》 2019年第10期
     1.3 以影像学参数及临床症状为依据

    1.3.1 临床影像学(CARDS)分型 2014年KEPLER提出CARDS分型,主要依据3个影像学参数和1个临床症状参数[15]。影像学参数从站立位脊柱全长侧位X线片及腰椎过屈过伸侧位X线片上进行测量,分别是椎间隙高度(HOD)、滑脱角(SA)、滑脱位移(SD)。HOD是指滑脱节段上椎体下终板与下椎体上终板之间的距离;SA是指滑脱节段上椎体下终板与下椎体上终板延长线的交角;SD是指从滑脱椎体下终板后缘做一垂直于下位椎体上终板的线,该线与下位椎体上终板交点与下位椎体后缘的距离。

    根据影像学参数分为4型:若HOD消失,相邻椎体终板骨质相贴记为A型;HOD未消失,滑脱节段不存在后凸,此时若SD≤5 mm,记为B型,若SD > 5 mm,记为C型;若HOD未消失,滑脱节段存在后凸角,记为D型。临床症状则根据患者有无下肢癥状进行分类,下肢无症状记为0,单侧下肢症状记为1,双侧下肢症状记为2。因此,CADRS分型共有12个亚型,即A0、A1、A2、B0、B1、B2、C0、C1、C2、D0、D1、D2 ......
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