3 讨 论

    SIRS是机体遭受各种严重伤害因素(感染或非感染)时出现的一种过度应激反应临床过程，其含义比脓毒血症更广泛。大量研究资料证实，感染及各种创伤，可通过不同途径激活体内单核巨噬细胞，释放TNF-α和IL-6、IL-1等促炎症介质，参与机体防御反应。而这些促炎症介质又进一步诱导其他细胞产生另外的细胞因子或炎症介质，使体内炎性因子形成瀑布效应，炎症反应不断扩大，超出机体代偿能力，引起广泛的组织细胞损伤[11]。在疾病发展过程中，TNF-α和IL-6平行上升，因此动态监测TNF-α和IL-6水平对观察SIRS的发生、发展以及预后有重要意义[12]。国外一项研究显示，导致SIRS的感染因素和非感染性因素大约各占一半，其中代谢性疾病所占比例较小[13]。

    痛风是一种代谢性疾病，近年来一些体外研究显示，单核巨噬细胞在单尿酸钠结晶刺激下，也可产生一系列促炎症因子，尤其是IL-1、IL-6，在痛风炎症启动、进展及缓解中发挥作用[14-15] ......