总之，RA一旦诊断，应立即开始慢病管理模式，通过以护理主导的多学科团队合作，考虑到患者的文化背景、合并症、精神健康、社会经济地位等因素，实施个体化管理，对提高患者治疗依从性、疾病的达标治疗及提高患者生存质量意义重大。

    参考文献

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