【摘 要】 强直性脊柱炎是临床常见风湿病。蔡圣朝教授以其40余年的临证经验，结合中医病因病机，概括出强直性脊柱炎的发病以肾虚为本，邪、瘀为标，提出从肾论治，标本兼治，治法上倡导针、灸、药并举，临床疗效满意。

    【关键词】 脊柱炎，强直性;从肾论治;针药并举;经验;蔡圣朝

    蔡圣朝教授是国家级名老中医、首届江淮名医，临证40余年，倡针药并施、针灸并重，从肾论治强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis，AS)，经验丰富。

    AS是一种慢性自身免疫性疾病，以中轴关节或外周关节炎症为主要病理改变，其主要特征表现为关节破坏、新骨形成、骨質流失、关节强直等[1-3]。本病发病率高、致残率高，且病因尚不明确，西医在治疗上以改善病情抗风湿药或非甾体抗炎药减轻症状，但存在一定的不良反应[4-5]。中医学认为，AS与肾密切相关，肾虚则外邪易侵，气血功能失调，导致寒湿凝滞，瘀血阻滞经络、筋骨;亦或肾精不足，骨髓失养，脊柱受累。现将蔡圣朝教授诊治AS的经验总结如下。

    1 中医病因病机

    AS属中医学“肾痹”“大偻”等范畴，蔡圣朝教授认为，AS与虚、邪、瘀密切相关。肾为藏精之府，生髓之官，肾精充足则精化髓 ......