【摘 要】 研究总结热痹的证治方药、规律，以提高临床疗效。热痹为五淫痹之一，在风湿病中的地位非常重要，为常见痹病。收集研究历代医家如娄多峰、路志正、焦树德等论治热痹的经验，结合临床实践，总结出热痹的病因病机(虚、邪、瘀)和证治方案(辨证分为风热痹阻、湿热痹阻、风湿热痹、热毒痹阻、阴虚内热、痰瘀热痹等6型)。临床应用，取得良好的效果。

    【关键词】 热痹;风湿热;风湿病(痹病);三级痹病;证治;规范化;虚邪瘀

    热痹是以热邪为主而导致的以肢体关节热痛等具有热象为主要临床特征的痹病[1]。热痹是按五淫(风、寒、湿、热、燥)病因分类的风湿病，是五淫痹之一[2]，为风湿病的三级痹病[3]。热痹出自《黄帝内经》，另外《黄帝内经》还有“痹热”之名。其后《中藏经》《圣济总录》提及热痹。《增补内经拾遗方论》进一步发展热痹理论。其后医家对热痹多有论述。热痹作为最常见的痹病之一，在临床上有着重要的意义。西医学的风湿热、成人斯蒂尔病、斯蒂尔病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、感染性关节炎、反应性关节炎、红斑肢痛症、痛风性关节炎、强直性脊柱炎、结节性脂膜炎、复发性多软骨炎、高脂蛋白血症关节炎等可出现热痹表现[4]。

    1 热痹的病因病机

    热痹外因多为感受暑热之邪，或兼风湿等邪侵袭;内因多为素体阳盛或阴虚 ......