【摘 要】 类风湿关节炎属中医学“痹证”范畴，多由于外感风寒湿等邪气造成气血运行不利，不通则痛。土家地区地处武陵山区，气候湿润，痹证发病率较高。土家医治疗痹证经验丰富，治疗以“赶法”为主。

    【关键词】 痹证;关节炎，类风湿;土家医;赶法

    痹证是由于人体内正气不足，在外复感风寒湿热之邪，导致气血运行不畅，经络痹阻，引起以肢体关节疼痛、肿胀、酸楚、麻木、重着，以及活动不利等为主要表现的一类病症的总称[1]。恩施土家族苗族州位于湖北省西南部山区，气候潮湿，降水丰沛，日照不足，久居此地易受风、寒、湿三邪侵袭关节、肌肉、筋络，引发肿节风、冷骨风、节骨风等病，属中医学“痹证”范畴。土家医认为，痹证与风、寒、湿三邪关系密切，在临床治疗中灵活运用“赶法”，通过祛风、散寒、化湿等法，取得了显著的疗效，积累了许多行之有效的治疗方法。

    1 “赶法”在土家医中的运用

    “赶法”在土家族各种生产活动中应用广泛且由来已久，在土家族的习俗中就包含着“赶”白虎的习俗，有“白虎当堂坐，无灾便有祸”之说。贵州土家族平日里如大人小孩生病，只要测定是白虎作祟，也要通过“赶”白虎来祛除病邪[2]。因此，“赶法”是土家医一种常用的治疗手段，可应用于各种疾病，是一种祛除体内湿气、风气、气滞、血瘀的疗法。该法运用理气通络的方药 ......