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编号:13838963
燥痹的证治(2)
http://www.100md.com 2020年6月1日 《风湿病与关节炎》 202006
     分析:阴虚燥热之体,或感受温热燥毒之邪,重伤津液,清窍失濡,故见口干目涩,鼻咽干燥;肾经“循喉咙,夹舌本”,肾之元阴不足,不能上乘,官窍失养,虚火蕴蒸,故见口燥咽干咽痛;热毒搏结于脉络,瘀于肢体,故见肢体关节热痛;迫血溢于肌肤,则见红斑;热毒蕴于体内,或情志郁结化火,火热不能外达而结聚于少阳、阳明之络,气血凝滞,则为发颐或瘰疬;热毒壅滞气血,阻塞泪道,津不能上濡目窍,则目赤热灼;少阳热邪久郁,触犯胃气,而见胆胃蕴热,热迫胆气上溢,则口苦;胃经“入上齿中,还出夹口,环唇”,胃络于龈,胃火循经上扰,气血壅滞,故齿龈肿痛,胃中浊气上逆则口臭;热盛损伤鼻络,则见鼻衄;热盛灼津,尿源不充,肠道失润,则见小便黄赤,大便干结;舌质干红,苔少或黄燥,脉弦细数均为阴虚热毒之象。

    治法:清热解毒,滋阴润燥。

    方药:化斑汤(《温病条辨》)加减。方中金银花、白花蛇舌草清热解毒;石膏配知母清热保津;黄芩、栀子泻三焦火热;水牛角咸寒,救肾水以济心火,解毒化热,托斑外出;赤芍、生地黄清热解毒散瘀;麦冬、玄参滋阴降火,生津润燥;甘草调和诸药。全方共奏清热解毒、滋阴润燥之功。发热甚者,加鲜芦根;低热缠绵者,加地骨皮、白薇、银柴胡;咽部溢脓者 ......
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