2.1.2 选择案例 CBL要求学生在教师指导下对案例进行剖析、讨论，因此案例的选择既要涵盖教学大纲的知识点，又要典型且有代表性，不能过于复杂。以系统性红斑狼疮为例，案例的选择应考虑育龄期女性患者;临床表现有发热、皮疹、关节炎、浆膜腔积液、口腔溃疡;实验室检查有血三系减少、免疫球蛋白G升高、补体降低、抗ds-DNA抗体或抗Sm抗体阳性以及高滴度抗核抗体;影像学检查可见胸腔或心包积液、关节滑膜炎等;中医四诊可见手足心热、盗汗、口咽干燥、心烦易怒、失眠、大便干燥、小便色黄、舌红少苔、脉细数无力等。

    2.1.3 设置问题 如何设置问题是PBL的核心，恰当的问题既要体现教学大纲知识点，具有基础性，又要有助于引导学生自主思考，发现难点和兴趣点，具有开放性和启发性[12]，同时问题还要围绕所选择的典型案例展开，有助于理论联系实际。以系统性红斑狼疮为例，可以设置“为什么系统性红斑狼疮多见于育龄期女性？”“系统性红斑狼疮患者会出现血三系减低，需要与哪些疾病相鉴别？”“抗ds-DNA抗体、抗Sm抗体、抗核抗体哪个是系统性红斑狼疮的标记性抗体？”“系统性红斑狼疮的中医病因病机是什么？”等问题。

    2.2 实施过程

    2.2.1 引入案例 教师以多媒体形式介绍案例 ......