张丽萍 苏东文 杨小又 李涛

    【摘 要】目的：研究中药外用治疗痛风性关节炎的用药特点及药对配伍规律，总结归纳中药外治法辨治痛风性关节炎的用药规律。方法：通过检索中国期刊全文数据库1999年至2019年中药外用治疗痛风性关节炎的相关文献，对符合纳入标准的文献中所用中药的频次、功效、性味、归经、药物配伍组合及新方进行统计分析。结果：共51篇文献符合入选标准，涉及中药125味，用药频次累计466次;频次≥10的药物有黄柏、大黄、冰片、苍术、红花、薏苡仁等13味，多为清热药、利水渗湿药和活血化瘀药;药性多为寒、温、平，药味为苦、辛、甘，多归肝、脾、胃经，高频药对组合为黄柏与大黄、黄柏与苍术、黄柏与冰片。结论：中药外用治疗痛风性关节炎以清热燥湿、利水渗湿、活血化瘀药为主。

    【关键词】 痛风性关节炎;用药规律;中药外治;配伍;文献研究

    痛风性关节炎属代谢性风湿病范畴，是由于嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少导致的尿酸钠或尿酸钠结晶沉积在关节、组织、器官的一种临床综合征。本病临床主要表现为高尿酸血症、急性痛风性关节炎、痛风石形成，甚至会出现关节残疾、肾功能不全，严重影响患者的工作和生活。中医学认为，先天脾胃功能失调、正气亏虚是痛风的主要病因，脾、肾二脏功能失调，以致痰浊内阻，加之感受风、寒、湿、热等外邪，又或劳倦内伤、七情所伤、嗜食醇酒厚味加重痰湿浊流注关节，气血运行不畅而发为本病[1]。中药外治痛风性关节炎具有操作简单、价格实惠、有效率高等优势，可用不同剂型或操作方法，将药物作用于病变部位或腧穴，使药力直达病所，增加疗效。本研究通过对中药外用治疗痛风性关节炎的常用药物进行收集整理，分析用药规律，以便为临床诊治工作提供诊疗依据。

    1 资料与方法

    1.1 资料来源 检索1999年至2019年中国期刊全文数据库中药外用治疗痛风性关节炎的相关文献 ......