靖卫霞 朱跃兰 赵超群 祖娜 程依吉 肖红

    【摘 要】目的：观察化瘀通络方治疗类风湿关节炎瘀血阻络证的临床疗效。方法：将72例瘀血阻络证类风湿关节炎患者按照随机区组设计随机分为治疗组和对照组，每组36例。治疗组给予化瘀通络方联合甲氨蝶呤治疗，对照组给予雷公藤多苷片联合甲氨蝶呤治疗。2组均以12周为1个疗程。采用中医证候疗效评定标准及国际公认的DAS28标准进行疗效评定。结果：治疗组完成34例，对照组完成33例。治疗组中医证候疗效总有效率为97.06%，对照组为96.97%，2组比较，差异无统计学意义(P > 0.05)。治疗后，2组中医症状积分与治疗前比较，差异有统计学意义(P 0.05)。治療组DAS28疗效总有效率为94.12%，对照组为96.97%，2组比较，差异无统计学意义(P > 0.05)。2组治疗后8周、12周DAS28评分较治疗前下降，治疗后12周较治疗后4周下降(P < 0.05或P 0.05)。结论：化瘀通络方治疗类风湿关节炎瘀血阻络证与雷公藤多苷片疗效相当。

    【关键词】 关节炎，类风湿;瘀血阻络证;化瘀通络方;甲氨蝶呤;雷公藤多苷;临床疗效

    类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)病程较长，预后较差，患病率为0.5%～1.0%[1]。中医药治疗RA有抗炎、镇痛和免疫调节等作用，具有多环节、多层次、多靶点综合治疗作用的特点[2]。研究表明，痰瘀在RA的发病机制中扮演着重要角色，采用化痰通络法治疗RA具有良好的效果[3-4]。本研究选择RA瘀血阻络证患者72例 ......