李增变 张国胜 张攀科

    【摘 要】目的：观察清热通络方外敷联合常规疗法治疗急性痛风性关节炎关节肿痛的临床疗效。

    方法：将64例急性痛风性关节炎患者随机分为治疗组和对照组，每组32例。对照组采用活血化瘀药静脉滴注，碳酸氢钠片、塞来昔布胶囊、醋酸泼尼松片口服治疗，治疗组在对照组基础上加用清热通络方外敷治疗。2组均以7 d为1个疗程。观察2组临床疗效，以及治疗前后关节肿胀度、关节压痛度、视觉模拟评分法(VAS)评分、中醫证候积分。结果：治疗组完成30例，对照组完成32例。治疗组临床痊愈6例，显效16例，有效7例，无效1例，总有效率为96.67%;对照组临床痊愈2例，显效7例，有效19例，无效4例，总有效率为87.50%。2组比较，差异有统计学意义(P 0.05)，具有可比性。

    1.2 诊断标准

    1.2.1 西医诊断标准 按照1977年美国风湿病学会(ACR)发布的AGA诊断标准[2]。

    1.2.2 中医证型标准 按照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》[3]中痛风湿热蕴结证诊断标准。

    1.3 纳入标准 ①符合上述西医诊断标准和中医证型标准;②患者签署知情同意书。

    1.4 排除标准 ①局部皮肤过敏或破损者;②晚期重度关节炎或关节畸形者;③合并消化道溃疡及严重肝、肾、心脑血管和造血系统疾病，精神疾病者;④妊娠及哺乳期妇女。

    2 方 法

    2组患者均给予低嘌呤饮食，用药期间定期监测肝肾功能。

    2.1 治疗方法 对照组常规给予注射用血栓通粉针(广西梧州制药股份有限公司 ......