文建庭 刘健 万磊 姜辉 忻凌 王馨 王杰

    【摘 要】 在新安医学“脾虚致痹”理论指导下创制的新安健脾系列方，具有健脾化湿通络作用，治疗类风湿关节炎疗效显著。查阅相关文献，对新安健脾系列方在治疗类风湿关节炎方面进行的理论研究、药学研究、临床研究、实验研究进行综述，为新安健脾系列方治疗类风湿关节炎的研究提供参考。

    【关键词】 类风湿关节炎;新安健脾系列方;理论研究;药学研究;临床研究;实验研究;综述类风湿关节炎(rheumatoid arthritis，RA)是一种

    慢性、自身免疫性疾病，发病率高、致残率高，严重影响患者生活质量[1]。新安医家治疗RA历史悠久，既能减轻关节症状，也能改善患者系统病变，提高生活质量[2-3]。刘健以新安医学理论为指导，结合多年临床经验，创制新安健脾系列方(XAJPF)，包括针对RA疾病基本方新风胶囊(XFC)，由黄芪、薏苡仁、蜈蚣、雷公藤组成，具有健脾化湿、通络除痹功效;针对RA湿热证的黄芩清热除痹胶囊(HQC)，由黄芩、栀子、薏苡仁、桃仁、威灵仙组成，具有清热通络、健脾利湿功效;针对RA寒湿证的五味温通除痹胶囊(WWT)，由茯苓、桂枝、片姜黄、淫羊藿、黄芩组成，具有温阳通络、健脾利湿功效。现通过查阅文献，对XAJPF治疗RA的理论研究、药学研究、临床研究、实验研究进行综述。

    1 XAJPF治疗RA理论研究

    新安医家吴谦《医宗金鉴》曰：“脾虚谓气虚之人病诸痹也。”《内经博议》云：“湿气胜者，为着痹，重着不移，或顽木不仁。”说明脾虚是痹证发生的重要致病因素。刘健提出“脾虚致痹”学术观点，认为气血不足、营卫失调，脾胃虚弱、湿浊内生，痰瘀互结、脉络阻滞是RA发病的重要病机;同时提出“从脾治痹”的治疗大法，扶助正气、益气养血，健脾益胃、调补后天，急则治标、祛痰化湿是治疗RA基本大法[4-6]。另外，刘健也分析RA中医学病机的现代分子机制，认为RA患者气血不足、营卫失调的本质是自身免疫紊乱、整体机能下降，脾胃虚弱、湿浊内生的本质是炎症免疫失衡、细胞凋亡逃逸，痰瘀互结、脉络阻滞的本质是凝血因子失衡、血管内皮增生[7]。所以，XAJPF具有深厚的理论研究基础。

    2 XAJPF治疗RA药学研究

    笔者团队前期对XAJPF的制备工艺、质控标准、指纹图谱、药代动力学、药理毒理等进行了系列研究。

    XAJPF具有不同程度的抗炎、消肿、止痛等现代药理学作用。姜辉等[8]研究表明，XFC能降低佐剂性关节炎(AA)大鼠滑膜增生，减少炎性细胞浸润，减轻软骨损坏程度。江莹等[9]探讨HQC对RA的治疗作用 ......