李国瑛 唐慧 李翼

    【摘 要】目的：观察中医通督三联疗法联合塞来昔布治疗强直性脊柱炎急性活动期的临床疗效。方法：将53例急性活动期强直性脊柱炎患者随机分为治疗组27例和对照组26例。对照组口服塞来昔布胶囊治疗，治疗组在对照组基础上采用通督升阳三联疗法(即口服中药通督升阳汤、针灸通督疗法、正清风痛宁注射液腰宜穴深部注射)治疗。2组均以8周为1个疗程。观察2组临床疗效，以及治疗前后临床症状(枕墙距、指地距、胸廓扩张度)和实验室指标(红细胞沉降率、C反应蛋白)。结果：治疗组好转12例，显效8例，有效5例，无效2例，总有效率为92.59%;对照组好转6例，显效6例，有效8例，无效6例，总有效率为76.92%。2组比较，差异有统计学意义(P 0.05)，有可比性。

    1.2 诊断标准 按照1998年美国风湿病学会(ACR)制定的AS诊断标准。①下腰背痛病程≥3个月，疼痛随活动改善，但休息不减轻;②腰椎前后和侧屈受限;③胸廓扩展范围小于同年龄和性别的正常值;④双侧骶髂关节炎Ⅱ～Ⅳ级，或单侧骶髂关节炎Ⅲ～Ⅳ级。具备④和①～③中任意1条者即可确诊为AS。

    1.3 纳入标准 ①符合上述诊断标准;②自愿参加试验并完成全部治疗。③处于急性活动期。

    1.4 排除标准 ①合并有其他严重疾病者，如严重心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤、感染;②脊柱严重畸形者;③失访者。

    2 方 法

    2.1 治疗方法 对照组采用塞来昔布胶囊(辉瑞制药有限公司 ......