任世定 王明杰 王悦良 李红碑 仇星霖 张运佳 韦贵康

    【摘 要】 目前，对青少年特发性脊柱侧弯的发病原因多从遗传因素、生物化学因素、神经系统功能异常因素、生物力学因素等方面进行研究。骨盆旋移对青少年特发性脊柱侧弯的发生影响极大，从骨盆旋移角度探讨青少年特发性脊柱侧弯的发病原因，或将成为本病治疗及预防新的突破口。

    【关键词】 青少年特发性脊柱侧弯;骨盆旋移;相关性

    青少年特发性脊柱侧弯(adolescent idiopathic scoliosis，AIS)是指青少年时期发生的不合并其他器质性疾病的脊柱结构性侧凸，占脊柱侧弯的80%左右。流行病学调查显示，AIS多发生在青春发育前期，尤其是女性患者，我国15岁以下人群发病率为0.5%～3%[1]。Cobb是站立位脊柱正位片的脊柱弯曲角度。国际脊柱侧弯研究学会认为，当Cobb角> 10°时定义为侧弯。当脊柱侧弯超过临界值(Cobb角30°～50°)，可表现出躯体畸形，甚者引发脊髓损伤、心肺功能受损。AIS会影响患者形体、精神、心理健康及生活质量各个方面，因此，积极探索导致AIS的发病原因尤为重要。

    国医大师韦贵康把人体骨盆比作一个房子的“地基”，脊柱比作房子的“顶梁柱”，当房子地基发生倾斜，房子的顶梁柱必定会发生偏移。因此，当骨盆发生旋移，人体脊柱这根“顶梁柱”也会跟着发生旋转偏移。由此可以看出，骨盆旋移与AIS关联性极大。本文就骨盆旋移与AIS相关性进行初步的阐述。

    1 西医学对AIS的病因研究

    1.1 基因遗传因素 有研究报道，AIS有一定的遗传倾向，直系亲属较其他有血缘关系的非直系亲属患病率高[2]。国内外已有很多AIS的相关基因研究，但具体的基因序列尚不明确，最新研究发现，可能与AIS相关的基因有GPR126[3]、LBX1[4]、PAX1[5]、BCN2[6]、PTK7[7]。

    1.2 生物化学因素 国内外学者在褪黑素水平与脊柱侧弯关系方面进行了大量的研究[8]。有学者通过建立SD双足大鼠脊柱侧弯动物模型，证实了低褪黑素可以诱发脊柱侧弯 ......