儿童和青少年高尿酸血症相关因素研究进展
代谢综合征,肥胖
闫师,闫慧明【摘 要】 高尿酸血症作为一种代谢性疾病,其发生与心血管疾病、肾脏疾病、代谢综合征密切相关。既往高尿酸血症多见于成年人,近年来随着生活水平提高,饮食结构变化及其他原因,导致高尿酸血症发生趋于年轻化。由于对儿童和青少年患病缺乏重视,导致许多儿童、青少年错失最佳治疗时机,查阅并综述相关文献认为,肥胖、超重、男性、患有慢性疾病、沿海地区、具有某些基因、低峰值生长激素等是儿童和青少年高尿酸血症的相关危险因素。根据已知相关发病因素进行对应干预,积极治疗原发病,加强饮食管理,重视尿酸监测,以减少儿童和青少年高尿酸血症发生。
【关键词】 高尿酸血症;痛风;青少年;代谢综合征;肥胖;研究进展;综述
近年來,随着生活水平提高,高嘌呤、高蛋白饮食摄入增加,高尿酸血症发病率也有所升高,且趋于年轻化,儿童及青少年高尿酸血症可能引起急性痛风性关节炎、痛风性肾病、反复发作所致的关节毁损、肾功能不全等,在儿童及青少年中需引起重视。本文旨在通过查阅文献,分析儿童及青少年高尿酸血症发生与哪些因素相关,从而减少及预防儿童及青少年高尿酸血症的发生。
1 性 别
对于性别是否为儿童及青少年高尿酸血症的相关因素,国内外均有许多研究,如许秀华等[1]测定厦门杏林地区某高中学生(14~18岁)的血尿酸水平,发现男生高尿酸血症发病率高于女生。应启之等[2]检测758例12~14岁中学生尿酸,发现男性患高尿酸血症较女性高。余进胜等[3]研究认为,高尿酸血症发病率与性别相关。马美红等[4]研究10 466例惠州地区12~18岁青少年发现,男性青少年高尿酸血症发病率高于女性。庄婧誉等[5]对哈尔滨1640例10~18岁中小学生调查研究,发现男生高尿酸血症检出率高于女生。蔡敏琪等[6]对725例云南某地区青少年(7~18岁)血尿酸水平进行研究,发现青少年男性较女性高尿酸血症患病率高。TANG等[7]通过对日本6~14岁的儿童和青少年研究,发现青少年高尿酸血症患病率男性较女性高,约在12岁时男女之间的差别就出现了。以上研究认为,儿童及青少年高尿酸血症与性别相关;而以下研究则认为,高尿酸血症的发生与性别无关。钟声宇等[8]对2018年1月至2020年4月深圳宝安区进行体检的8~16岁人群随机抽取200例进行研究,发现深圳宝安区青少年患高尿酸血症性别差异不大。陈新春等[9]对唐山地区1039例4~15岁儿童青少年血尿酸水平进行研究,发现不同性别高尿酸血症检出率差异无统计学意义(P > 0.05)。性别对儿童及青少年高尿酸血症的影响,国内外均有许多研究 ......
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