杨家驹 李浩 王浩浩 李亚坤 席刚 张民

    【摘 要】目的：系統评价3D打印导板辅助胫骨高位截骨术治疗内翻性膝骨关节炎的疗效。方法：计算机检索中国知网(CNKI)、万方(WanFang)、维普(VIP)、PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science和中国生物医学文献数据库(CBM)等数据库，搜集3D打印导板辅助胫骨高位截骨术治疗内翻性膝骨关节炎的随机对照试验或队列研究，检索时限均从建库至2021年3月。由2名研究人员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用Stata 14.1和Review Manager 5.3软件进行Meta分析。疗效指标包括治疗前后美国特种外科医院膝关节评分(HSS评分)、股骨胫骨角(FTA)、下肢负重线比率(WBL)、胫骨近端内侧角(MPTA)和胫骨后倾角(PTS)，采用随机效应模型分析。结果：初次检索获得文献1549篇，按照纳入及排除标准，最终纳入13篇文献333例患者。Meta分析结果显示，8篇文献报道了治疗前后HSS评分，治疗前HSS评分为61.32分(95%CI = [54.97，67.66]，P 50%，P < 0.1)，则进一步分析异质性来源；若无法消除异质性来源，则采用随机效应模型进行Meta分析。

    2 结 果

    2.1 文献筛选流程及结果 根据检索策略，初次检索获得相关文献1549篇，排除重复文献后剩余905篇，通过阅读题目及摘要剔除不相关的文献后剩余18篇，仔细阅读全文剔除结局指标不完整的文献5篇，最终纳入13篇文献[10-22]，共333例患者。文献筛选流程见图1。结局指标方面，8篇文献报道了治疗前后HSS评分，6篇文献报道了治疗前后FTA，5篇文献报道了治疗前后WBL，7篇文献报道了治疗前后MPTA，7篇文献报道了治疗前后PTS ......