邓思梅 陈朗 张桦

    【摘 要】目的：分析青年系统性红斑狼疮患者合并心血管疾病的临床特点及危险因素。方法：收集2015年1月至2020年10月在中山大学附属第五医院住院治疗的131例20～40岁系统性红斑狼疮患者的临床资料，根据心电图、心脏彩超等结果将患者分为心血管疾病组(CVD组)和非心血管疾病组(n-CVD组)，分别对2组的人口学资料、临床表现及实验室指标进行比较。将单因素分析中差异有统计学意义的指标纳入多因素Logistic回归分析中，筛选出系统性红斑狼疮合并心血管损害的危险因素。结果：与n-CVD组

    比较，CVD组血红蛋白、补体C3、白蛋白水平更低，SLEDAI-2000评分、D-二聚体水平及抗Ro-52抗体阳性率更高，差异有统计学意义(P 0.05)。见表1。

    3.2 2组患者临床表现比较 关节痛、皮疹、发热是SLE病程中常见的临床症状，脱发、口腔溃疡、光过敏也不少见。CVD组关节痛、皮疹、发热、口腔溃疡、光过敏和雷诺现象的发生率更高，n-CVD组脱发的发生率更高，但2组比较，差异均无统计学意义(P > 0.05)。CVD组合并狼疮肾炎、肺间质病变的比例更高，但2组比较，差异无统计学意义(P > 0.05)。见表2。

    3.3 2组患者实验室指标比较 CVD组血红蛋白、补体C3、白蛋白水平更低，D-二聚体水平更高，抗Ro-52抗体阳性率更高，2组比较，差异均有统计学意义(P < 0.05)。见表3。

    3.4 危险因素 单因素分析发现，SLEDAI-2000评分、血红蛋白、D-二聚体、补体C3、白蛋白、抗Ro-52抗体差异有统计学意义(P < 0.05) ......