【摘 要】 娄多峰教授是现代中医风湿病学科的主要奠基人，自20世纪50年代即致力于风湿病的临床研究，创立风湿病“虚邪瘀”理论体系。娄多峰教授在长期的临床实践过程中，对风湿病用药有其独到之处。娄多峰教授认为，医乃仁术，治病必须以人为本，“治病”即“治人”；临床用药首先要辨虚邪瘀，而虚占首位，治疗尤重扶正，扶正尤重脾肾。在虚邪瘀用药中需要注意：扶正不碍祛邪，祛邪不伤正气，瘀以通为用。临床用药特点：妙用对药，巧用角药；善用藤类药，慎用虫类药，擅用马钱子；另外，重视外治法等。娄多峰教授风湿病用药经验丰富，值得进一步研究和挖掘。

    【关键词】 风湿病；虚邪瘀；用药经验；娄多峰

    娄多峰(1929—2021)，河南省原阳县人，原河南中医学院教授、主任医师。首批全国老中医药专家学术经验继承指导老师，享受国务院政府特殊津贴专家。河南风湿病医院创始人，《风湿病与关节炎》杂志原主编。娄多峰教授是现代中医风湿病学科的主要奠基人，自20世纪50年代即致力于风湿病的临床研究，提出风湿病“虚邪瘀”理论[1]。余跟师随诊娄多峰教授20余年，稍有心得，与大家共享。

    1 医乃仁术，以人为本

    1.1 医乃仁术，躬身践行 娄多峰教授经常强调“医乃仁术”，并躬身践行之。“仁”者，亲也，仁爱也，指仁慈、仁德、友善等。明代李时珍《本草纲目·序》曰：“夫医之为道，君子用之以卫生，而推之以济世，故称仁术。”明代王绍隆《医灯续焰》曰：“医为仁人之术，必具仁人之心。”掌握医术的医生必须要具有仁慈的心肠，娄多峰教授以身试药，为了掌握治疗顽痹药物马钱子的用量，他亲自从最少量开始，逐步加量，直至头晕抽搐，终于掌握了马钱子治疗顽痹的安全用量。他还经常资助贫困患者，不仅免医药费，还给路费。对于农村患者，他用药就地取材，多应用单方、验方等简单便宜的药物，如阴虚患者单用大剂量生地黄，虚寒患者就地取艾叶等治疗。

    1.2 以人为本，重视“治人” 娄多峰教授认为，人是一个整体，中医“治病”准确地说应该是“治人”。人是有七情六欲的，且影响因素是多方面的，如家庭、社会等。娄多峰教授强调，要站在患者的角度和立场，一切为患者着想，本着以人为本的思想，辨证论治。娄多峰教授选方用药原则：首先有效无毒，其次便宜，再次易于服用；强调以食代药，如虚热多食白菜、萝卜，以红薯代山药等。如中药汤剂，需要用补气药，对家庭困难的患者，多用便宜的太子参，而不用价格高的人参；多用丹参而不用当归，一是当归价格高于丹参，二是丹参口感更好，易于服用。不同家庭条件的患者，他根据具体情况，就地取材用药。

    2 “虚邪瘀”辨证用药 ......