孙英梅 闫慧明

    【摘 要】目的：探討基质金属蛋白酶-7(MMP-7)、解整合素金属蛋白酶17(ADAM17)在结缔组织病(CTD)相关间质性肺病(ILD)中的表达水平及相关性研究。方法：收集2021年12月至

    2023年7月在包头医学院第一及第二附属医院风湿免疫科诊治的CTD-ILD患者40例为CTD-ILD组，不合并ILD的CTD患者30例为CTD组，以及26例同期健康体检者为对照组，收集患者基本资料，酶联免疫吸附法(ELISA)检测3组血清MMP-7、ADAM17的表达水平；按一氧化碳弥散量占预计值的百分比[DLCO(%pred)]将CTD-ILD分为轻度、中度和重度，分析CTD-ILD不同亚组、不同肺功能组血清MMP-7、ADAM17的表达水平，阐释MMP-7、ADAM17与各指标的相关性及评估它们在诊断CTD-ILD中的价值。结果：①CTD-ILD组与CTD组、对照组比较，血清MMP-7、ADAM17显著升高(P 中度 > 轻度(P 轻度组(P 0.05)。血清MMP-7、ADAM17水平在CTD-ILD组呈高表达(P CTD组 > 对照组。CTD-ILD组与CTD组CRP比较，差异有统计学意义(P 0.05)。见表2。

    3.2 血清MMP-7、ADAM17在CTD-ILD中各亚型的比较 将CTD-ILD不同亚组分为A组(6例PM/DM-ILD)，B组(10例MCTD-ILD)，C组(9例RA-ILD)，D组(9例SS-ILD)，E组(6例SSc-ILD)。血清MMP-7、ADAM17在各亚组间的表达水平比较，差异有统计学意义(P 0.05)。见表4。

    3.3 CTD-ILD不同肺功能组血清MMP-7、ADAM17水平比较 在不同肺功能组中，血清MMP-7、ADAM17的表达水平比较，差异有统计学意义(P

    中度组 > 轻度组(P 轻度组(P 0.05)。见表5。

    3.4 CTD-ILD患者MMP-7、ADAM17水平与实验室及临床指标相关性分析 CTD-ILD患者血清MMP-7与CT评分、CPI评分、年龄呈正相关

    (P 中度组 > 轻度组，这种升高可能与MMP-7在纤维化基质重塑阶段高于炎症阶段有关[19]。所以笔者认为，血清MMP-7不仅与原发病种有关 ......