【摘 要】目的：建立“类风湿关节炎(RA)患者湿热及寒湿痹阻证辨识系统”(简称：RA证候辨识系统)，并通过该系统的Logistic回归方程在临床实践中辨识湿热痹阻证与寒湿痹阻证RA。方法：根据2018版《类风湿关节炎病证结合诊疗指南》，采用传统的主症，次症及舌脉象，在陆军军医大学附属西南医院门诊收集湿热痹阻证及寒湿痹阻证RA患者342例。同时，基于Logistic回归方程建立移动端和个人电脑端的“RA证候辨识系统”，对RA患者进行证型判定及疾病活动度评分。结果：与《类风湿关节炎病证结合诊疗指南》标准相比，342例RA患者的“RA证候辨识系统”判对率可达93.5%。湿热痹阻证多见于高疾病活动度的RA患者，寒湿痹阻证以中低活动度RA患者为主(P < 0.001)。湿热痹阻证RA的红细胞沉降率及C反应蛋白水平均较寒湿痹阻证明显增高(P < 0.001)，而抗环瓜氨酸肽抗体及类风湿因子水平在2组证型之间差异无统计学意义(P > 0.05)。结论：“RA证候辨识系统”有助于临床实践中湿热痹阻证与寒湿痹阻证RA的分型识别与数据研究，值得推广使用。

    【关键词】 类风湿关节炎；湿热痹阻证；寒湿痹阻证；辨证；回归方程

    Establishment and Clinical Application of the Identification System for Damp Heat and Cold Damp Obstruction Syndromes in Patients with Rheumatoid ArthritisLIU Er-xiong，ZHONG Bing，QIAN Can，WANG Hong-bin，GAO Le-nü，CHEN Xue-meng，WANG Yong

    【ABSTRACT】Objective：To establish an Identification System for Damp Heat and Cold Damp Obstruction Syndromes in Patients with Rheumatoid Arthritis(RA Syndrome Identification System) ......