【摘 要】 骨亚健康是一种筋骨系统的亚健康状态，由于生活方式改变、工作习惯不良等多种因素的影响，骨亚健康已经成为一种普遍存在的健康问题。对骨亚健康进行合理评估与准确的判定有助于精准医疗的介入与实施。骨亚健康的评估与判定方法包括症状观察、影像学检查、实验室检测和量表评估等多种手段；同时，结合中医四诊合参的方式，有助于医生进行全面、多维度、多层次的评估与判断，以期为骨亚健康患者提供精准的治疗方案，从而全面提升患者整体健康水平。

    【关键词】 骨亚健康；中医；治未病；评估；判定

    骨亚健康指机体无器质性病变，而筋骨系统处于健康与疾病之间的一种状态[1]，主要表现为一定时期内的活力降低，功能衰退，虽有某些症状或体征，但又不符合疾病的诊断标准[2]。随着我国大健康时代的到来，“生物—心理—社会”医学模式的确立，疾病谱的改变，人们对健康认知、疾病预防的更新及医患关系的变化，已产生了重大变

    革[3]。同时，社会竞争加剧、生活节奏快速增加，人们所承受的压力与日俱增，日益年轻化的脊柱退行性疾病、骨关节炎及肩周炎等为代表的慢性筋骨系统疾病层出不穷，严重影响人们的日常生活与工作，成为影响“健康中国”宏伟蓝图的一个阻碍，因此现阶段对中医骨亚健康的防治有着巨大的需求力[4]。然而，有效干预的前提是对骨亚健康状态的正确判定与合理评估，因此，如何进行骨亚健康的评估与判定是值得思考的问题。

    1 骨亚健康评估与判定内容

    正确认识骨亚健康状态的评估与判定方法，对提高医护人员的诊断能力和科学干预水平至关重要。首先，骨亚健康状态的判定需要结合健康测评和疾病排查，使得判定过程变得复杂。从定义上讲，骨亚健康状态主要在排除疾病的基础上成立，但健康状态的检测又缺乏特异性指标，因此在诊断上有一定难度。

    此外，骨亚健康状态的症状表现复杂多样，目前尚无统一的分类标准。根据症状表现，骨亚健康可以分为躯体性骨亚健康和心理性骨亚健康。由于症状表现多种多样，判断骨亚健康状态在很大程度上依赖于患者的主观陈述，需要医生对疾病的诊断水平、对症状的把握程度以及患者对症状的感受程度等因素进行综合评估。在判断和评估骨亚健康状态时，还需要综合运用多种科学方法，结合中医的辨证论治方法，为测量主观症状的性质和程度提供更为客观、科学的方法。总之，正确认识骨亚健康状态的评估与判定方法对提高医护人员的诊断能力和科学干预水平具有重要意义。

    1.1 骨亚健康医学症状评估与判定 躯体性骨亚健康状态可从广义与狭义两个角度进行分类，从广义角度来看，骨亚健康状态涵盖了全身筋骨系统，由于内伤、饮食、情志、劳倦、外感等诸多因素作用于机体 ......