【摘 要】目的：探讨原发性干燥综合征(pSS)继发血小板减少患者的临床特征及相关因素。

    方法：回顾性分析2017年5月至2022年10月在荆门市人民医院风湿免疫科住院的58例pSS患者的资料，包括一般情况、临床表现、实验室指标(包括炎性指标和自身抗体等)及治疗，并将有无并发血小板减少进行分组比较。Logistic回归探索pSS发生血小板减少的相关因素。结果：pSS患者血小板减少的发生率为37.93%(22/58)。伴血小板减少组以关节痛、疲劳和乏力、出血为主要表现，常见的出血症状为皮肤出血、牙龈出血、鼻出血和小脑出血；红细胞沉降率升高的比例更高，与无血小板减少组比较，差异有统计学意义(P < 0.05)；使用糖皮质激素和免疫抑制剂治疗的比例更高，与无血小板减少组比较，差异有统计学意义(P < 0.05)。Logistic回归分析显示，血小板减少的pSS患者较无血小板减少者关节痛

    (OR = 0.106，95%CI =[0.022，0.526]，P = 0.006)比例更高，糖皮质激素治疗(OR = 7.237，95%CI =[1.631，32.122]，P = 0.009)的比例更高。结论：血小板减少是pSS患者常见的并发症。伴血小板减少的pSS患者临床表现多样，主要为关节痛、疲劳和乏力、出血，其中伴有关节痛可能是pSS继发血小板减少的危险因素。伴血小板减少组患者易合并红细胞沉降率升高，提示病情活动度较高。以糖皮质激素和免疫抑制剂治疗为主，使用糖皮质激素治疗比例更高，经积极治疗预后良好。

    【关键词】 原发性干燥综合征；血小板减少；关节痛；疲劳和乏力；出血；糖皮质激素；免疫抑制剂

    Analysis of Clinical Characteristics and Related Factors in Patients with Secondary Thrombocytopenia in Primary Sj?gren's Syndrome ......