刘伟伟，张亮，孙平一，董彬(.山东中医药大学03级硕士研究生，山东 济南 5004；.济宁市中医院，山东 济宁 700)指导张法荣

    张法荣教授治疗无症状肾小球性血尿经验总结

    刘伟伟1，张亮1，孙平一1，董彬2

    (1.山东中医药大学2013级硕士研究生，山东 济南250014；2.济宁市中医院，山东 济宁27200)指导张法荣

    关键词：无症状；肾小球性血尿；张法荣；经验

    无症状肾小球性血尿是指不伴有泌尿系统局部和全身症状的镜下血尿，尿相差显微镜检查显示异常大小和形态的尿红细胞>70%，不合并浮肿、高血压、腰痛等症状，患者常常在常规体检或其他疾病就诊筛查时发现[1]。无症状肾小球性血尿多见于IgA肾病和薄基底膜肾病。本病属中医学“尿血”范畴，古籍中亦有“溲血”、“溺血”之称。目前西医对本病还缺乏有效的治疗方法，而中医对于血尿的认识历史悠久，有着丰富的理论基础。吾师张法荣教授从事肾脏疾病的临床和科研工作20余年，对无症状肾小球性血尿的治疗积累了较为丰富的临床经验。现笔者将吾师治疗无症状肾小球性血尿的临床经验介绍如下，以供参考。

    1 病因病机

    1.1“脾肾虚损”是无症状肾小球性血尿的病机根本首先，吾师认为肾为先天之本，阴阳之根，命门之所居，敛藏五脏六腑之精气，脾为后天之本，主运化，统摄五脏六腑之气血。生理上脾肾先后天互根，精血互生，病理上五行相克相侮，二者常相互影响，脾肾同病，失其统摄，血溢妄行，正如《医学衷中参西录·理血论》所言“中气虚弱，不能摄血，又秉命门相火衰弱，乏吸摄之力，以致肾脏不能封固，血随小便而出也”[2]。其次，中医有“久病入肾、久病必虚”的说法 ......