沈 倩

    (浙江中医药大学，浙江 杭州 310053)

    指导 刘 喆

    刘喆教授为博士生导师，临床擅长针灸治疗男性生殖系统疾病、妇科疾病，尤擅长针刺治疗神经系统疾病。笔者有幸随师出诊，刘喆教授以传统中医与现代医学理论为依据，善运用风池穴治疗临床诸病，效果常立竿见影。风池穴，别名“热府穴”，主中风偏枯，少阳头痛，为临床常用穴，对多种疾病都能起到较好的治疗效果。本文通过枚举导师以风池为主穴针刺治疗脑梗死恢复期、椎动脉型颈椎病、过敏性鼻炎的典型病案，以供同道参考。

    1 风池穴的定位及临床应用

    关于风池穴，《针灸大成》云：“耳后颞颥后，脑空下，发际陷中，按之引于耳中，手足少阳、阳维之会。”指出足少阳胆经腧穴风池，是胆经与阳维脉、阳跷脉的交会穴，位于枕骨之下，与风府穴相平，于胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。“头为高巅之处，唯风可到”，本穴在项侧凹陷如池、风邪易侵之处，故能祛内外风，对多种疾病皆有良好疗效。风池穴的针刺操作有向鼻尖方向斜刺，有向对侧眼球刺，有向同侧眼球刺，有向咽喉方向刺，还有横刺透风府的，且进针深度也各有不同(0.5~1.5寸)。不同的针刺方向与深度，因其到达的解剖层次不同而呈现不同的针刺效果，也是针刺取效的关键。针刺方向朝鼻尖、对侧内眦和对侧眼球，随着进针角度逐渐增大，危险性也递增。刘教授认为，针刺风池穴应押手指切，刺手持针在枕骨下缘，胸锁乳突肌与斜方肌之间凹陷中缓慢进针，捻转行针得气，并询问患者针感走向，以患者耐受为度，但切勿一味追求针感上行而忽视针刺安全。风池穴针刺深度在1.5寸之内一般较安全，但具体情况因人而异，尤其是瘦小、体质差和患儿尤应注意。操作时应注意询问患者有无触电样感觉向四肢放射 ......