吴优(广西中医药大学第一附属医院，广西 南宁 530023)

    心率变异性及动态血压昼夜节律变化与糖尿病中医证型关系的研究

    吴优

    (广西中医药大学第一附属医院，广西 南宁530023)

    [目的]观察心率变异性(HRV)及动态血压昼夜节律变化与糖尿病中医证型的关系。[方法]将168例糖尿病患者进行中医辨证分型，其中阴虚内热型35例、气阴两虚型46例、气阴两虚兼瘀型87例，并设48例健康体检者作为正常对照组。对比分析各组HRV及动态血压昼夜节律变化。[结果]与正常对照组比较，糖尿病阴虚内热型、气阴两虚型、气阴两虚兼瘀型HRV各项指标及昼夜血压节律均出现明显下降，差异有统计学意义(P<0.05)；与阴虚内热型相比，气阴两虚型、气阴两虚兼瘀型SDNN、SDANN、LF/HF降低、昼夜血压节律均明显下降，差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)；与气阴两虚型比较，气阴两虚兼瘀型SDNN、SDANN、LF/HF下降，昼夜血压节律下降，差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。[结论]心率变异性及动态血压节律变化可反映糖尿病不同中医证型自主神经损害程度，随着中医证型的转变，病情由轻到重，自主神经系统的调节功能逐渐减低。

    糖尿病；中医证型；心率变异性；血压昼夜节律

    糖尿病的患病率呈逐年上升的趋势，据宁光教授团队调查，我国18岁及以上成人样本中，糖尿病估测患病率为11.6%，约1.139亿人[1]。糖尿病合并心脏自主神经功能病变常出现在糖尿病初期，使其发生恶性心律失常及猝死危险性几率显著增加。心率变异性(HRV)近年来被认为是判断自主神经活动最精确、最敏感的指标[2]；此外，糖尿病患者常存在血压昼夜节律异常，与自主神经病变密切相关，动态血压监测有助于糖尿病的临床防治[3]。因此，本研究探讨糖尿病不同中医证型与心率变异性及动态血压昼夜节律变化的多项指标之间的关系 ......