罗世东，邓振中(梧州市中医医院，广西 梧州 543002)

    人工全膝表面置换术治疗晚期骨性关节炎50例疗效观察

    罗世东，邓振中

    (梧州市中医医院，广西 梧州543002)

    [目的]观察人工全膝表面置换术对晚期骨性关节炎患者的疗效。[方法]50例晚期骨性关节炎患者行人工全膝表面置换术，术前及术后6个月均采用美国特种外科医院膝关节评分(HSS评分)系统进行疗效评定。[结果]50例患者中治疗效果优34例，良11例，优良率为90%(45/50)；治疗后患者的疼痛评分、稳定性评分、功能评分等均明显比治疗前高，活动度明显比治疗前大(P<0.05)；50例患者有2例患者术后发生深静脉栓塞，2例患者发生早期感染，1例患者发生迟发性感染，均为浅表感染，1例患者发生低血压，术后并发症发生率为12%(6/50)。[结论]人工全膝表面置换术能够显著改善晚期骨性关节炎患者的膝关节平均活动度，值得推广。

    人工全膝表面置换术；骨性关节炎；晚期；膝关节活动度

    骨性关节炎属于一种慢性退行性骨骼改变的关节病，中老年人是多发人群，膝关节疼痛、活动受限等是其主要的临床表现，晚期如果特别严重还会致残，对患者的生活质量造成了严重的不良影响[1]。随着人口老龄化的不断加剧，骨性关节炎的发病率呈现逐年上升的趋势。人工全膝表面置换术自应用于临床以来，因良好的治疗效果在临床上得到了日益广泛的应用，已经发展成为目前治疗晚期骨性关节炎疾病最有效的手段[2]。本研究对我院三年多来收治的50例晚期骨性关节炎患者的临床资料进行了回顾性分析，探讨了人工全膝表面置换术对晚期骨性关节炎患者膝关节平均活动度的改善作用，现报道如下。

    1 资料和方法

    1.1临床资料2011年1月至2014年6月共收治50例晚期骨性关节炎患者，所有患者均为单侧膝关节患病，且接受过口服药物、关节腔内注射药物等保守治疗而没有良好疗效，将有外伤史的患者排除在外。其中有女性患者36例，男性患者14例，年龄在55～82岁之间，平均年龄为68.3岁。有28例患者为右侧膝关节，22例患者为左侧膝关节；37例患者为膝内翻畸形，4例患者为膝外翻畸形，9例患者无明显膝内外翻。

    1.2治疗方法

    1.2.1围术期处理手术之前常规对患者进行血细胞计数、血沉(ESR)、C-反应蛋白(CRP)等检查 ......