田 林，田 聪，周红海，汪丽伟，史炎鑫，罗荣宇，杨思源，董盼锋(.广西中医药大学，广西 南宁 5000；.郑州市骨科医院，河南 郑州 450000；.广西中医药大学附属瑞康医院，广西 南宁 500)

    教学研究

    3D打印及其辅助技术在中医骨伤临床教学中的应用研究

    田林1，田聪1，周红海1，汪丽伟1，史炎鑫2，罗荣宇1，杨思源1，董盼锋3

    (1.广西中医药大学，广西 南宁530001；2.郑州市骨科医院，河南 郑州450000；3.广西中医药大学附属瑞康医院，广西 南宁530011)

    [目的]将3D打印及其辅助技术应用于中医骨伤临床教学中，初步探究其应用效果。[方法]选取临床实习的56名中医骨伤科学专业本科生，随机分为试验组和对照组。收集经中西医方法治疗的典型骨科病例，结合临床及影像学资料，试验组28名学生采用3D打印及其辅助技术进行临床教学，对照组28名学生则采用传统教学方法进行临床教学。[结果]试验组学生的实习效果自评得分、出科考核(理论知识、操作技能、病历分析与书写)成绩均高于对照组，除专业兴趣得分外差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]3D打印及其辅助技术是一种有效的中医骨伤临床教学方法，特别有助于中医正骨手法的教学，具有良好的临床教学应用前景。

    3D打印；中医骨伤；临床教学

    3D打印(three dimension printing)技术是一种建立于材料累加和叠层制造概念基础之上的快速成型技术方法。3D打印以数字化模型资料为基础，运用粉末状塑料或金属等高分子粘合材料，通过逐层堆叠累积的方式打印三维实体[1-2]。在医学领域里，利用CT或MRI获取的原始数据建立三维数字模型，再借助计算机辅助制造(computer aided design，CAD)软件进行设计和修改，最终将数据输入到3D打印机完成建模。随着数字骨科的建设发展和3D打印技术的成熟完善，3D打印及其相关技术已经广泛应用于复杂骨折、骨肿瘤、骨科畸形及损伤、畸形矫正和假体制作等方面[2-4]。

    在临床教学中，扎实的解剖知识和良好的空间想象能力是学好中医骨伤科学知识的关键，特别是在中医正骨手法操作中显得更为重要。在临床诊治过程中，如何再现患者的受伤机制、对比骨折前后体征变化、明确手法复位操作要点、探究手术治疗方案等一系列问题，均需要医者具有良好的三维立体模型概念支持。为此，我们将3D打印及其辅助技术应用于中医骨伤学科临床教学中，并与传统教学方法比较，探究其对临床教学的影响。

    1 对象与方法 ......